为了培养谦虚谨慎，不骄不躁的作风，树立“实践第一”的观点，抛弃象牙塔的光环，放下天之骄子的架子，虚心向社会学习，向群众学习，向实践学习;为了增强探索创新的精神，增强为人民服务的能力，保持真诚奉献社会的情怀，在实践中增长才干，切实为广大群众服务;为了甩脱书呆子气，确保理论联系实际，加强对自身的锻炼，磨砺塌实肯干、艰苦奋斗的品质，医学院赴xx社区实践小组自x月x日起投入到了火热的实践中，实践理想，展现风采，回报社会。

实践小组共x名同学又分为x个小组，在xx社区及其周边的x个医疗卫生服务站点实习。每个小组x个组员，有一个小组长带领，在一个站点实提供最基本的服务，如量血压等，同时做老师的助手，有时也做一些护理工作。星期一有个中暑病人昏倒后前来就诊，我们的一位同学协助老师参与抢救，及时有效地替病人缓解症状，为老师进一步治疗争得时间。还有一些老年病人往往行动不便，同学们就会上前搀扶，领他们配药，注射等。这些都得到了病人和家属的称赞，虽然比较辛苦，但我们无比自豪，因为这一点一滴都是为人民服务，是自身价值的体现，是无私爱心的奉献。

在xx卫生服务站实习的同学们为病人量血压、测体温，做一些基本的护理，为他们解答一些日常生活健康方面的问题等。通过实习，我们对医生的角色有了更进一步的了解，医生惟有具有技术、责任和爱心才能成为受患者爱戴和尊敬的好医生，才能不辜负病人对医生的期望，才能对得起病人把生命都托付给医生的这种信任，才能对得起医生这个称号。看到现在这么多病人受慢性病的折磨和一些不治之症，我感到医生们任重而道远，而这就是我们将来的使命，是我们若干年后的神圣职责。社区医生们和蔼耐心的态度，细致认真的工作为我们树立一个又一个的好榜样，那天在xx站，医生听到急忙前来的家属说xx多岁的.老人躺在家很不舒服，他急忙拎起医药箱，顶着烈日出诊，这些也为我们提供了一个活生生的医德的课堂。xx和xx卫生服务站也是为其邻近居民解决常见健康问题，同学们在那边也受益匪浅。

儿童保健科是专门面向儿童，为他们在成长过程中有效地预防各种易发病提供咨询，保健服务，并为了保证儿童健康成长，在饮食，营养，睡眠，运动等各方面给予各种建议，指导家长科学地养育子女。我们在这里了解了儿保科医生的工作，他们细心地为每一名儿童建立成长档案，定期为他们体检，为家长仔细解释在养育孩子过程中遇到的各种问题。

防治保健科是提供疫苗接种服务为主的站点，接种各种计划内疫苗和自费疫苗，来接种的大都是一些儿童，防保科为每个儿童建立数字化资料，并及时通过各种方式通知家长带领孩子前来接种。我们在防保科了解了各种疫苗种类、接种时间、接种次数，也帮助那里的老师整理接种记录等资料，建立传染病报告等档案，是老师们的得力助手，得到老师们的一致赞扬。

看医学书心得体会篇2

医学既有自然科学属性又兼有人文、社会科学的属性[1]。中医学由于在形成的初期引入了当时最先进的哲学思想--朴素唯物主义，并沿用至今，形成以阴阳五行学说为核心，脏腑经络、气血津液、气机升降为主体，病因病机、治法方药为外壳的理论体系，具有灵活多变的思辨性和高度的整体概括能力。另外，许多人有这样的印象，患者和中医大夫之间的关系往往好于与西医大夫之间的关系，甚至亦医亦友。许多研究也证实，中医传统的诊疗模式有助于形成良好的医患关系。传统中医具有许多区别于西方医学的特色，其理论形式反映出独特的人文属性。中医学以其强烈的人文属性成为最能反映医学与人文相结合的一种形式。

中医学源于中国传统文化，也是传统文化的重要组成部分，要认识中医、了解中医、学习中医，必须先学习中国传统文化，学习儒家、道家、佛家文化，特别是道家思想，因为中医学天人合一的基本思维方法更接近道家祟尚自然的思想。中医学认为形气相感，形神合一，人的意识形态、意念活动对自身及周围事物产生影响。学习传统文化，体悟自然之道，正是为了修养心性，静心体悟自然之道、中医之理，以平静纯净心行医，方可能成为医德医术均上的好中医。

2 构建整体与辨证思维模式

作为一名中医课程的老师，处理好了教的过程，只是完成了一半的任务，要想切实地做一名合格的老师，还要引导学生怎样更好地学。古人云：授人以鱼不如授人以渔。《素质德育论》[3]中谈到培养大学生的学习素质是一项系统的过程，素质认为必须从转变大学生学习观念入手，以端正大学生学习态度为前提，使大学生明确学习内容，掌握学习方法和学习习惯。科学发展观也要求我们用全面的、发展的、联系的眼光处理问题、分析问题。因此，要学好中医知识，不仅要想让学生学会怎么学，还要培养学生的学习观念，更要培养学生的系统思维、整体思维、辩证思维的方法。对于西医院校的中医课程来说，中医[4]主要是加强中医基础知识和基本理论的学习。根本上把握其精髓，紧紧扣住以藏象、经络、气血津液为核心的生理与病理，以太过及不及为主的病因与预防，以四诊、八纲、八法、辨证施治为中心的诊法与治则，以四气五味、升降沉浮等为中心的药物理论，引导他们步人中医大门。比如在讲到心主血脉的生理功能及病理变化时，心、脉、血三者组成一个封闭的系统，可将其比喻为农田灌溉时的水泵、水、水渠三者的关系，三者构成一个整体，当任何一方失常时，水都无法顺利流到田地里。从这些形象的、简单明了的生活例子来引导学生理解整体观念、辨证论治的概念及其过程，并启发培养他们逐渐构建起整体的、系统的、辩证的思维能力。以生活中吵架后出现鼻出血、心烦失眠、面红目赤、头痛头胀、腹泻现象说明肝、心、肺、脾之间病理上的相互影响以及五行之间的生克制化、相乘相侮关系，同样可以引导学生更好地理解和运用整体观念、辩证论治，从而逐步培养他们的中医整体、辩证思维，从而加强他们对中医知识的理解和识记能力，提高中医的学习兴趣，养成良好的学习习惯。

3 理论联系实践

3.1 中医理论源于生活实践，在临床教学中要多联系生活，才能更好地理解中医理论。在病因病机教学中，可采取取类比象、形象思维的方法，结合日常生活，使学生更形象地理解风、寒、暑、湿、燥、火的致病特点。如风邪致病特点，风的性质动arr;风邪致病特点(阳邪、善行、数变、百病之先导)arr;临床表现(动摇不定、昏仆、口眼歪斜、半身不遂、抽搐、震颤、拘挛、颈项强直、角弓反张等)。这不仅能提高学生学习兴趣，而且能使学生灵活掌握所学知识，举一反三。

3.2 中医学是一门实践性很强的学科，中医的生命力在于临床疗效，所以要安排一定时数的临床实习课，让学生深入临床第一线，耳闻目睹中医药临床价值，亲身验证中医药理论，使他们对中医学产生学习兴趣和学习欲望。西医院校学生接受的是西医学理论，要理解并接受中医学理论，需有一个适应过程。在课堂教学中，教师要结合自己的临床经验以及典型的中医病案，采用启发式方法精讲，引导学生运用中医理论独立思考，使课堂气氛活跃，学生轻松掌握教学内容，充分发挥学习积极性。在临床中收集典型病例，形象示教，使学生由感性认识上升到理性认识。通过见习，较好掌握中医基础理论及临床应用，如口腔溃疡，中医称为口疮，对口疮的治疗，首先联系藏象学说，要想到脾开窍于口，从脾的角度入手，清化脾之湿热、积热，同时脾胃互为表里，再配合清胃之法可收到很好疗效。对于舌上生溃疡，则要想到心开窍于舌，从心的角度入手，进行论治，就能收到很好效果。如果口、舌均生疮，则从心、脾两脏入手。通过临床病例分析，一方面使学生复习了藏象理论，另一方面对如何在临床上应用中医理论有了深刻印象。中医理论来源于临床实践，回归于临床实践。要使学生从死记硬背中解放出来，从实践中学到扎实可靠的实用知识。

看医学书心得体会篇3

半学期的课程即将结束了，虽然刚开始觉得每周五大清早的跑到医院来上课其实是浪费我的宝贵时间，还不如在寝室睡懒觉实在，但是通过这半年来理论知识的学习以及课堂上与老师的互动和课后关注他的微博，我才真正认识到医学院开设这门课程的用意以及学好这门课程的重要性，从而让我在这门课程的学习中寻找到了乐趣。

循证医学的定义是指运用最新的临床研究证据，结合医生的临床经验，在充分尊重病人价值观的前提下，选择合适的医疗决策以及医疗决策实施过程的监督和管理。最新的临床研究证据主要来源于大样本的随机对照临床试验和系统性分析，临床经验是指临床工作者从医多年累计的工作经历，带有一定的主观性。

病人的价值观与很多因素密切相关，因人而异，相差甚远。我从该定义中得出的结论是：通俗而言，循证医学的本质就是为了寻找治疗方案的依据，而依据的寻找除了需要紧跟最新的临床指南，还要结合医生自身的经验和病人的个人意愿，除此之外，我们还要追踪病人对治疗措施的执行情况以及执行的效果。

其目的在于不断促进临床医疗决策的科学化与临床医学的发展，逐渐提高临床医疗的服务质量和医务工作者的临床诊疗技能以及医护人员的整体科学素质，从而推动整个国家医疗卫生事业的发展。由此看来，循证医学这门课程不是一门独立的学科，而是融合了临床医学、流行病学、预防医学、医学统计学、医学心理学等多门学科于一体的综合性学科。

刚开始选择这门课程，或许每个人都抱着不同的想法，估计有人是想学好meta分析以便多写几篇综述，有人是为了多拿几个学分，其实不管最初的目的是什么，在这门课程的学习中真正有所收获才是最重要的。课堂上的学习从循证医学的定义、发展历史等理论知识到meta分析的`基本知识、典型病例分析讨论等，涉及的课程包括预防医学、内科学、外科学、医学心理学等一些重要学科，涵盖的知识面广，内容丰富，收获也颇多。

对于我们自身而言，学好循证医学不仅仅局限于学习这门课程，而是要从当好家庭医生入手，将自己生病的家人当作自己的患者，给他们提供合适的医疗决策，从身边入手，从小事做起。真正做好这一点其实还是挺不容易的。首先，我们需要了解国内外各种疾病最新的临床指南，然后还要有丰富的临床经验，其次，我们还要慎重考虑病人自身的身体和经济状况，考虑他们的医从性，综合以上所有因素，选择适合病人的医疗方案。如果能真正做好一名家庭医生，我们也应该将自己的病人当作家人，切实为病人考虑，从而到达最佳的诊疗效果，收获双赢。

在这门课程的学习过程中，有一个问题一直困扰着我，那就是我们应该如何看待现阶段的医疗矛盾?四川省人民医院周晓辉医生的死亡带给了我极大的触动，死是需要勇气的，到底有多大的压力和怎样的无奈才导致一样一名优秀的医务工作者选择了自缢身亡?从这一事件中，我感受到的满是悲哀和伤痛，我伤痛又有这样一位优秀的队友从我们医疗团队因非正常死亡而离世，我悲哀的是医护人员的死亡已经无法唤醒人们对医疗环境麻木的心灵。

因医患矛盾导致的医务人员的受伤、死亡比比皆是，医务工作者们的人身安全由谁来保障?这些意外事故的发生与个别医护人员的职业道德有着极大的关联，但和许多病人对医务工作者的不理解和无理取闹也是密不可分的，最重要的是这种局面与我国的基本国情以及整个大的医疗环境密切相关，要想真正改善这种局面，任重而道远。由此，我不禁感叹，作为一名即将步入医疗行业的医学生，我该如何抉择，是选择随波逐流

?还是考虑另觅良处?想想曾经选择这个行业时的雄心壮志，再看看如今的胆战心惊，我所有的远大抱负已经被现实消耗殆尽。我一直徘徊在人生的十字路口，犹豫不决。通过这段时间的思考和这门课程的学习，我认识到了社会现实的一面，这是我们无法改变也无法掌控的，生活还得继续，人生还得向前走，我们只是芸芸众生中平凡的一员，我们的呐喊无法唤醒整个世界的麻木，唯一能做的就是做好自己该做的每一件小事，从自己做起，从身边做起，做到问心无愧，做到对得起自己的良心，何必在意别人怎么看，这样，就足够了。

这门课程虽然已经结束了，但是它对我的深远影响将会在我医学生涯中时刻鞭笞着我…

看医学书心得体会篇4

带了近4年的实习同学，虽然断断续续，但也手把手的带了20余个，谈一点自己的体会(ps我仅仅是一名在读博士生，准确地说，还称不上一名‘老师’)

最近带了2个即将进入临床实习的同学，来到我们科室是为了热身。两位同学也非常认真，今天是最后一天我问她们是否学到了，她们说学到了很多。另外今天科室请吃饭，有个进修医生(年纪比我还大些，据说是当地医院的主任)对我敬酒，说从我这里学到了很多知识，谢谢我(当着我们上级医生的面，汗)。另外，因为在核酸版发了双酶切连接反应全攻略，不断有人问我一些问题，前几天三峡大学一位免疫学园友qq加我为好友，问了我质粒重组的事情，结果今天告诉我他按照我的方法做成功了，他很开心。这几件事情虽然人物各有不同，但性质相近，都是：怎样带好生手?就临床实习同学而言，一个好的带教教师可能会影响一个人的一生，所以，我决定写下一下的几点体会。

1、给他们教真正的知识有人会问：‘知识有假的吗?’当然有，不然怎么有伪科学一说。站在进修医生和实习医生的角度，人家分文不拿，整天来科室或者病房上班，为了什么?还不是为了提高或者增长自己的见识。所以，对于来我这里学习的人，我一定会给他灌输循证医学方面的思想，一定要改正某某专家说什么云云的习惯，凡临床问题要有循证医学的思想，即便最终病不能应用。就拿我们科室来讲，很多是乙肝，那如何治疗呢?我一般会先简明扼要的给他们讲述‘乙肝防治指南’的一些原则。而不是让他们在临床上面对林林总总的护肝药不知所措，稀里糊涂的记下了那些无关紧要的护肝药的名称和剂量。最重要的乃是抗病毒，要掌握抗病毒的适应症。如重型肝炎的患者来了，在忙忙碌碌开完医嘱后，我会让他们将这个‘思考题’在自己做一遍。我经常问他们：‘如果你接诊了这个病人会怎么做?，需要做那些检查?’一般让他们将答案写在纸条上然后在一一评述。如一个患者在当地只检查了肝功能示ast400，alt500，alb30g/l，tbil89。个人史：每天喝啤酒8-12瓶，无乙肝感染史。同学l就写下要检查的项目如下：三大常规，肝功能，凝血功能，肾功能，电解质，腹部b超。然后我点评如下：患者虽然有长期饮酒史，但酒精肝几乎ast/alt无一例外的大于2，二该患者alt却比ast高，证明除了酒精以外还有其他的因素在里面。另外象甲丙戊肝常见的肝损病毒也应该排查一下，另外akp、ggt也应该做一下，一排除梗阻因素。另外，我会鼓励她说，显然你注意到了患者白蛋白很低，精神很差，查了电解质。要知道保持内环境的稳定是非常重要的，这一点做的不错!youdidagreatjob!通常她们都会听懂的，会有很大的干劲。我也经常拿临床的实际病例给他们做相关方面的循证医学分析，经常她们会全体参加，学习热情很高。有些实习同学反应带教老师什么都不让做，连化验单都不让，更别说学习什么新东西了。总之，如想做一个合格的带教老师，自己必须明确各个疾病的诊疗标准，在临床上灵活运用，为师弟师妹带来真正的知识。每次遇到新的疾病，我会叮嘱她们回去翻翻教科书或相关指南，然后再结合患者的具体情况让他们自己来分析病情，再加以补充，查房时会告诉她们该问些什么，并会给她们自己查房的机会，然后我站在一旁，听她们问诊，查完一个病人然后在私下和她们点评，那些问到了，那些没问到，加以补充。如此调教下来，她们成长的很快，很快的，就差不多上手了。另外在临床操作上，通常会给她们做一次标准的示范，边示范边讲解，下一次机会就留给她们。有些病人不愿意让实习同学操作，则需要自己来做她们的工作，不过一般情况下病人会很配合的。我当初实习时苦于没有好的带教老师，只是整天写入院记录开化验单这些没有技术含量的活，走到今日也走了很多弯路。

2、恩威并重对于学生不能一味的要求严格，比如我们的一位上级医生，情绪极大的不稳定，动不动就先骂下级医生，或者有什么紧急情况自己先慌成一团，更别说指导下级了。我的一位病人，肝硬化后出院，出院时我反复交代利尿剂一定要慎用，注意安体舒通和速尿的比值，注意查电解质，还在门诊病历上写着复查电解质，后面打了个叹号，并告诉他要及时去当地医院诊治。当时诺诺点头听懂了。结果一周后来却发现低钾严重，结果一问，速尿片一天吃到6片，而安体舒通却一颗也没吃。(这个患者生活在偏远的农村，从小和别人打架仿佛脑子有些问题，本来肝硬化患者一般是不用护肝类药物，他竟然在住院期间强烈要求。)这个上级医生就拿这件事情将我狠狠批评了一顿，难道病人出院不执行医嘱也是我们的错误吗?总之和他吵了一架。如果有这样的上级医生也算是一种不幸，因为将不是你的过错全部摊在你的头上，何以承受?所以，我对我的实习同学或者进修医生总是很耐心的纠正她们的一些错误做法，而不是随便发飙，作为一个上级医生学会控制自己的情感尤其重要。入院记录重写3遍的也常常有，虽然有时很严，但我会说很多鼓励她们的话，有时加班很晚，请他们吃饭，聊聊天的。今天我那个同学对我说：‘z老师，我明天就要去市三去真正开始实习了，真舍不得离开这里。’我说：‘希望你们能够在这里学到一些知识。’她就说：‘学到了很多知识，如果以后z老师有什么事情尽管喊我，任你使唤。’有时觉得带实习同学就好像种树一样既要呵护她/他，又要剪去他多余的枝叶，尽管过程繁琐，但看到她们成才的那一天或者某个节日偶然收到她们的祝福短信，那种成就感是不可言喻的。

3、正人先正己在临床上会遇到各种想不到的情况，如怎么和病人进行交流，尽管有些东西是需要不断的积累，但如果大家都可以将自己的心得写下来则可以为后来者尽量减少弯路。最近收了一个病人，一个患有冠心病、做过宫外孕手术并产生了肠粘连、且有乙肝肝硬化的老年女性患者。从底下县医院转来，据说是某某达人的熟人。因为有大量腹水我们必须取腹水做检验。老太非常顽固，坚决不做腹穿原因是怕‘疼’，连子女也动员不了。于是我带了两个实习同学劝说患者如下：‘你看，你乙肝也这么多年了，都病情平稳。但这次我么能发现您b超的腹水很多，为了明确腹水性质，我们要给您做一个简单的穿刺。’老太眯着眼，一副恹恹的样子。‘其实腹穿很简单，哦。请问您打屁股针痛不痛?’答曰：‘不痛。’‘那好，腹穿其实和打屁股针一样，我的技术是这里最好的，保证不痛。况且如果做了腹穿，我们就能给您明确诊断，有利于下一步的治疗，这样您可以早日康复早日回家了。’如此这般我给她讲清了患者目前的疾病情况、腹穿的目的、腹穿所带来的疼痛程度以及精湛的技术。有人会问，腹穿有什么技术含量呢?虽然很简单的一项技术，但我在病房里至少2次被病人点名要我穿，因为有的医生穿起来很痛。比如一位邓姓病人，在春节期间我值班为其穿了一次，直说他的管床医生穿起来很痛，每次都很害怕做腹穿，有时会穿痛出一身冷汗，在体会了我的轻手法后，再也不要他的管床医生给他穿了。且说这位娭毑听了我前面的话，竟诺诺答应了，连她的女儿也觉得很惊奇。我快速进针并一边回抽，马上就有腹水出来，采集约10毫升就拔了出来，完了以后患者竟然不觉到。两位同学站在一边目睹了整个过程，在下一例腹穿操作中，我已经发现她们虽然第一次做该项操作但也相当的娴熟包括和病人的谈话。另外，病人的依从性非常重要，有实习同学常常对我讲：‘z老师，病人好听你的话啊!’其实站在病人的角度，她们生了病本来就很难受，如果医生态度不好容易诱发她们的抵触情绪，包括对治疗的抵触。每天多看病人几遍虽不可或缺，但在病人面前建立自己的威信更为重要。关心她们，知道她们每天在想些什么，什么样的治疗、什么样的建议可能对她们最为有效是最重要的。记得我12月份出去找工作回来，有些病人说：‘z医生你终于回来了，我们好想你。’站在旁边的实习医生常常啧啧称奇。当然也不是一味的对她们好，该吵架的时候还是要吵，不然他们会将医院看做菜市场，可以随心所欲。做医生，不是每天坐在那里记记写写(虽然现实可能是每天有很多的文书工作要做)，重要的是将循证医学、基础医学与临床紧密结合起来站在病人的角度制定切实的方案。

今天想到这些暂时先写这些，希望大家不断补充，努力做一名合格的带教老师。

看医学书心得体会篇5

对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，冻断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。较好地完成了各科室的学习任务，未发生任何医疗差错和医疗事故。

在实习过程中，本人严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划，有重点，护理工作有措施，有记录，实习期间，始终以”爱心，细心，耐心”为基本，努力做到”眼勤，手勤，脚勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患都提供优质服务，树立了良好的'医德医风。

在各科室的实习工作中，能规范书写各类护理文书，及时完成交接班记录，并做好病人出入院评估护理和健康宣教，能做好各科常见病，多发病的护理工作，认真执行无菌操作规程，能做好术前准备指导，并完成术中，术后护理及观察，在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行内，外，妇儿及重症监护等各项护理操作，严格执行三查七对，同时，本人积极参加各类病例讨论和学术讲座，不断丰富自己的业务知识，通过学习，对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。

看医学书心得体会篇6

在学习了相关的《预防医学》知识后，这次小学期我来到社区参加了短期的预防医学社会实践，使我对于预防医学的重要性有了更进一步的感性认识。

社区医生作为最基层的医生，却担负着整个社区居民的医疗、保健、调查随访、普及医学知识的任务，这不光需要全面的全科医学知识，更需要社区医生能全面地了解社区居民对预防服务的需求，针对不同的居民，不同的病种要进行不同的辅导。

社区见习不仅使我看到了社区医生是如何为病人个体和人群提供预防服务的内容和方法，同时也增强了我作为一名医学生的职业责任感，促进了我从医学生到医生角色的.转变。而且社区针对高血压与糖尿病病人管理的见习内容，也极大地提高了我对其目前所学的内科学知识的兴趣和熟练程度，积累了如何与他人沟通、如何解答居民各种咨询及进行健康宣教的经验。可以说，这种社区特定环境中的医患关系模式是我们不能在课本上学到的。

总之，以后无论是在专科医院里还是在社区诊所工作，掌握人群的健康问题特点十分必要，而不仅仅是治疗眼前就诊的病人。

看医学书心得体会篇7

16、17日，我有幸参加了山西省“学习能力专业委员会第二届小学语文教学观摩活动”，短短的两天时间，我真正领略到了名师们的教学风采，被她们教学所深深的吸引、感动听她们的课就是一种享受。置身于课堂教学中，如沐春雨。老师们热情洋溢、激情澎湃、信手拈来，不时激起一个个教学的浪花，她们或浅唱低吟，或手舞足蹈，或激昂文字，不仅令学生陶醉、痴迷，更让听课的教师们连声赞叹。让我深切的感受到了授课教师们渊博的知识和扎实的语文功底。我就两节课谈谈我的心得体会。

一．学词鲜活有趣朗读掷地有声

在这次观摩课中，尽管只有一节低段课堂，但我让依旧收获颇丰。《义务课程标准（20xx年版）》指出：“语文课程是实践性课程，应着重培养学生的语文实践能力，而培养这种能力的主要途径也应是语文实践”。钟老师不厌其烦地示范，学生一遍又一遍地模仿，再带着自己体会朗读，学生在不经意间获得了成长，朗读有了真收获。我很欣赏钟老师的示范朗读，一个个词语示范，一个个句子示范，学生透过语气语调的模仿，揣摩文字本身的内涵，且通过朗读和神情语气进行传达。学生生动的朗读是一幅幅有声的看得见的画，钟老师的词语教学鲜活有趣，带给人与众不同的喜悦。钟老师的词语教学尤为闪亮，他关注学生的语文实践，让学生在游泳中学会游泳，在语境中学习语言。“七嘴八舌”“没有妨碍”“丝毫未变”“”一致谴责”等词语教学是那么新活，新鲜得透出水来。钟老师的朗读指导抓铁有痕，踏石留印。低年级学生的朗读指导，有的教师往往止于形式，一遍一遍地朗读，低水平重复，无针对性指导，遇到学生不会读或读不好的时候，通常换个学生朗读，一俊遮百丑。而钟老师的每一次朗读指导，都有朗读的目的，朗读指向非常明确，朗读效果喜人。

二．学生是知识的发现者探索者

在五年级教材《“凤辣子”初见林黛玉》一课中，“凤辣子”是怎样一个人，不是老师告诉他们的，而是他们自己发现的。也就是说，学生在阅读的过程中获得了大量自己的、不带任何成见的想法，其中会有一些偏差和错误，但通过细细阅读文本，他们的有些想法是跟作者的创作意图比较接近，跟前人和今人的大多数见解比较一致。这样的阅读，学生就是一个探究者，他们是在进行探究和创造的阅读；

同时，学生享受着发现的快乐，学生的“发现”需要老师的指点和引导。我们听到一些课，老师也鼓励学生去探索，也启发学生去发现，但是学生并没有学习欲望和激情，总是懒洋洋的提不起劲。但在这堂课里，我发现学生自始至终兴味盎然。初读：凤辣子给你留下什么印象？（热情、泼辣等）二读：你从哪些地方感受到“凤辣子”的热情？（聚焦关键语段）三读：既是热情，她问了这么多问题却不想知道答案，这是为什么？（讨好贾母、炫耀自己）四读：凤辣子又给你留下什么印象？（精明、有心机）这一套“组合拳”层层递进，步步为营，引发了孩子的认知冲突：刚刚认为凤辣子是热情的，突然又感到“凤辣子”有可能别有用意。这种认知冲突会引起学生的反思。正所谓“不愤不启，不悱不发”，于是，学生在紧张而兴奋的心理状态中乐此不疲地一次次阅读，一次次探究，从偏差走向正确，由浅表逐步深入，对凤辣子的认识也逐渐丰满起来。

学生在发现的过程中学到一些阅读策略英国儿童文学作家、阅读教学专家诺德曼一再强调：人不是天生喜欢阅读的，也不是天生会阅读的。所以我们有必要带领孩子学习“怎么读”。在这堂课刚开始时，学生对“凤辣子”的印象是富贵漂亮、大胆泼辣、热情善良。可是随着阅读的深入，他们自己对初始建构起来的想法怀疑了，动摇了，他们发现“凤辣子”的热情只是表面的装腔作势，凤辣子的关切并非出自内心。随着对凤辣子语言和行动的进一步研读，一个泼辣张狂、口齿伶俐、善于奉承、见风使舵、喜欢使权弄势、炫耀自己的.权力和地位的人物形象在学生的脑海中逐渐丰满起来。学生在这次充分展开的阅读过程中也体验到了一些阅读策略：先大胆说出初读后的感受，然后找出心存疑惑的部分；重读文章，寻找细节，提出新的甚至完全不同的观点；跟同伴交流，确认或修正自己的想法。这样的阅读策略是可以迁移可以应用的。韩老师的课不是以“教这一课”为目的，而是以“这一课为例”让学生掌握学习策略，形成独立阅读能力，课的意义就比较深远。

此次听课观摩，让我我深切地感受到了语文教学的魅力所在，对我来说不仅是提高，也是促进。在以后的教学中，我会抓住一切学习机会，努力上好每一节课，虽不能成为名师名家，但也会亮丽自己的教学生涯。

看医学书心得体会篇8

20xx年的夏天，这是我进入x大的第一个暑假，美丽的x大，承载着我的幻想——去当一名光荣的白衣战士。生命的意义是由自己定义的，为了给自己医学学问充电，而实践的过程是全部课本不能赐予的，短暂的寒假便来到xx医院实习。

对于我这个只有半年学医经受的同学来说，应当从医院中最基础的护理工作开头。来到医院，我对一切都感到新颖和畏惧，即使自己曾以病人的身份到过此地。

镜中的我，穿着干净的白大褂，戴着洁白的帽子和口罩，想想自己第一次穿着白大褂的那份傲慢，心底的那份坚决与自信犹然而生！看起来很简洁的护理工作，让我开头有些手忙脚乱。原本的自信荡然无存。我开头虚心向护士学习，紧紧地跟着护士，寸步不离，年轻的护士急躁地给我讲解着关于护理的学问。慢慢地，我穿梭在各个病房，了解了她们的'护理术语和一些日常工作。

我关心护士接诊病员，做好四测（测血压、测体温、测脉搏、测体重），娴熟地把握了血压及体温的测量方法，接触配液环节，在严格坚持“三查七对”（三查：操作前查、操作中查、操作后查；七对：对床号、对姓名、对药名、对浓度、对剂量、对方法、对时间）的原则下，并为病员配液。最终有了我实践的机会，想着护士叮嘱我的操作要领，端着装有止血带、胶布、碘付的器皿，来到病房。

面带着微笑：“阿姨，该打针了1我给病人绑上止血带，用碘付进行消毒，然后拿起针头，当心翼翼地扎入病人的血管中。观看管中有回血，一种如释重负的感觉集中全身。想不到，身平第一次扎针竟然会如此的顺当！护士在休息的时候，给我讲着由于静脉注射的输液管中一个小小的气泡，而使病人死亡的真实事例后，我大为震惊，不免开头崇敬这些平凡的护士们。

在医院领导的同意下，我观摩了一例左下肢静脉曲张高位结扎及剥脱术！手术前病人的家属用布满期盼的目光注视着主刀的医生，立即让我感到医生的宏大责任。手术的时间大约两个小时，主刀医生精湛的医技，让我了解到医学基础学问的重要性，他的细心，仿佛把病人当成自己的家人一样细心地照料，就好象生理老师曾经说过：虽然你们是用动物做试验，但以后你们却是要给人看病！

因此，使我是深深体会到，我们要提高自己的职业素养。短短的15天医院实习结束，最终可以喘一口气了。想想这么多天的劳碌，再想想每日辛苦战斗的护士们，才知道护理工作的不易。

我觉得护理工作不仅需要娴熟的技巧，而且同样需要优秀的职业素养：

1.思想素养：

要训练和培育每一个护理人员宠爱护理工作，献身护理事业，树立结实的专业思想；要有崇高的道德品质、高尚的情操和良好的医德修养，以白求恩为榜样，发扬救死扶伤，实行革命的人道主义精神：真诚坦率，精神饱满，虚心谨慎，认真负责；要高度的组织性、纪律性和集体主义精神，团结协作，疼惜集体，疼惜公物。

2.专业素养：

护理人员要对病人极端负责，态度恳切，和气热忱，关怀爱惜病人，把握病人的心理特点，赐予细致的身心护理；严格执行各项规章制度，坚守岗位，按章办事，操作正规，有条不紊，执行医嘱和从事一切操作要思想集中，技术娴熟，做到精确、平安、准时，精益求精；要有敏锐的观看力，擅长发觉病情变化，遇有病情突变，既要冷静冷静，机智迅速而灵敏，又要在抢救中快速而灵敏、精确、果决；做好心理护理，要求语言亲切，解释急躁，要有针对性地做了病人的思想工作，增加其向疾病做斗争的士气和信念；保持衣着整齐，仪表端庄，举止稳重，礼貌待人，朴实大方；作风正派，对病人一视同仁，对工作严峻认真。

3.科学素养：

护理人员要具有实事求是、勇于控索的精神，要认真把握本学科基本理论，每项护理技术操作都要知其然并知其所以然；护理学是一门应用学科，必需留意在实践中积累丰富的临床阅历，要把握娴熟的技术和过硬的本领；要刻苦钻研业务，不断学习和引进国内外先进的护理技术；要擅长总结阅历，不断控索，开展争论，勇于创新，努力提高业务技术水平，不断推动护理事业的进展；要主动努力学习和了解社会学、心理学、伦理学等学问，拓宽自己的学问面，更好地为病人的身心健康服务。

同样，即将成为口腔医生的我们也应当充分熟识到：1.医生是一个很平凡的职业，他的责任就是救死扶伤，挽救病人的生命。

2.医生也同样应当具备确定的思想素养、专业素养和科学素养，要有确定的责任心，把病人的生命看作是自己的生命。

3.医生要有创新和探究的力气，主动为医学的将来作出贡献。

新的学期开头了，新一轮对医学学问的吸取和总结也拉开序幕，我会投入的努力：加油——对全部的人说！

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